Уважаемые дамы и господа! Для того чтобы
продвинуться дальше впониманииневрозов,
нам нужны новые опытные данные, и мы
рассмотрим двеизних.Обевесьма
примечательны и в свое время поражали. Вы к
намподготовленынашимипрошлогодними
беседами.
Во-первых:еслимыстремимсявылечитьбольного,освободитьегоотболезненныхсимптомов,тооноказываетнаможесточенное,упорноесопротивление (Widerstand), длящееся в течение всего лечения.
Этонастолькостранный
факт, что мы даже не ожидаем,чтобыемуповерили.Родственникамбольного
лучше всего ничего не говорить об этом,
потому что ониникогданеподумают
ничего другого, кроме какпринятьэтозаотговорку,извиняющуюдлительность
или неуспешность нашего лечения. Больной
тоже демонстрирует все проявления
этого сопротивления, не сознавая его, и ужебольшоедостижение,если
намудаетсядовестибольногодопониманияэтогосопротивленияинеобходимости
считатьсясним.Подумайтетолько,больной,которыйтакстрадает
от своих симптомов и заставляетстрадатьсвоихблизких,которыйготов
пожертвовать столько времени, денег, сил и
преодолеватьсебя,чтобыосвободитьсяотних,этотбольнойоказываетсопротивление
врачу в интересахсвоейболезни.Какимневероятнымдолжноказаться
такое утверждение! И тем не менее это так, и
когда нам указывают наневероятность
этого факта, нам остается только ответить,
что этому есть своианалоги,
и любой, кто пригласил зубного врача при
нестерпимойзубнойболи,будет
отталкивать его руку, когда он захочет
приблизиться к больному зубусщипцами.
Сопротивлениебольныхчрезвычайноразнообразно,ввысшейстепениутонченно,частотруднораспознается,постоянноменяетформусвоегопроявления.
Дляврачаэтозначитнебытьдоверчивымиоставатьсяпоотношению
к немунастороже.Впсихоаналитическойтерапиимыиспользуемтехнику,
которая знакома вам по толкованию
сновидений.Мыпросимбольногоприйти
в состояние спокойного самонаблюдения, не
углубляясьвраздумья,исообщать
все, что он может определитьприэтомповнутреннимощущениям:чувства,мысли,воспоминаниявтойпоследовательности,вкоторойонивозникают.Приэтоммынастойчивопредостерегаемегонеподдаватьсякакому-нибудь
мотиву, желающему выбрать или устранить что-либо
изпришедшихему
в голову мыслей, хотя бы они казались
слишкомнеприятнымиилислишкомнескромными,
чтобы их высказывать, или слишком неважными,
не относящимисякделу,
или бессмысленными, так что незачем о них и
говорить. Мывнушаемемупостоянно
следить лишь за поверхностью сознания,
отказыватьсяотпостоянновозникающей
критики того, что он находит, и уверяем его,
что успехлечения,а
прежде всего его продолжительность,
зависят от добросовестности, с которойон
будет следовать этому основному
техническому правилу анализа. Изтехникитолкования
сновидений мы знаем,чтоименнотакиемысли,противкоторыхвозникают
перечисленныесомненияивозражения,обычносодержатматериал,ведущийкраскрытию
бессознательного.
Выдвигая это основное техническое
правило, мыдобиваемсясначалатого,что
всесопротивлениенаправляетсянанего.Больнойвсяческипытаетсяизбежать
его предписаний. То он утверждает, что емуничегонеприходитвголову,
то, что напрашивается так много, чтоонничегонеможетпонять.Далее
мы с неприятным удивлением замечаем, что он
поддаетсятоодному,тодругому
критическому возражению; он выдает себядлиннымипаузами,которыедопускает
в своих высказываниях. Тогда он признается,
чтодействительнонеможет
этого сказать, стыдится и считается с этим
мотивом, несмотрянасвоеобещание.
Или ему что-то приходит в голову, но это
касается другого лица,ане
его самого, и поэтому он исключил это из
сообщения. Иличтотеперьемупришло
в голову действительно слишком неважное,слишкомглупоеислишкомбессмысленное,
ведь не мог же он подумать,чтодолженостанавливатьсянатаких
мыслях, и так продолжается в бесчисленных
вариациях, на что приходитсявозражать,
что говорить все - значит действительно
говорить все.
Едва ли встретишь больного, которыйнепыталсябысохранитькакую-тообласть,
чтобы преградить к ней доступ для лечения.
Так,один,которогояпричислял
к высшей степени интеллигентным, неделямиумалчивалобинтимнойлюбовной
связи и, когда я потребовал от него
объяснений за нарушение святогоправила,
выдвинул в защиту аргумент: он думал, что
эта история - еголичноедело.Разумеется,аналитическоелечениенедопускаеттакогоправанаубежище.
Попробуйте-ка в таком городе, как Вена,допуститьисключениедлякакого-то
места, вроде Высокого рынка и церкви св.
Стефана, объявив, что тамнельзя
производить аресты, и постарайтесь затем
поймать
какого-нибудь известного преступника.
Его нельзя будет найти нивкакомином
месте, как тольковэтомубежище.Однаждыярешилсяпредоставитьчеловеку,
трудоспособность которого была объективно
очень важна, такое правона
исключение, потому что он находился под
служебнойприсягой,запрещающейему
сообщать другому определенные вещи.Он,правда,былдоволенуспехомлечения,
но я нет, и я решилвпредьприподобныхусловияхнеповторятьопыта.
Страдающие неврозом навязчивых
состояний прекрасноумеютсделатьпочтинепригодным
техническоеправилотем,чтоотносятсякнемусчувствомповышенной
совестливости и сомнения. Истерики,
страдающие страхом, выполняютего,
доводя ad absurdum,*
До абсурда (лат.). - Прим. пер. так как они воспроизводят
только те мысли, которыенастолько
далеки от искомого, что ничегонедаютдляанализа.Нояненамерен
вводить вас в разбор этих технических
трудностей.Достаточнотого,что
в конце концов благодаря решительности и
настойчивости удается отвоеватьу
сопротивления известную долю подчинения
основному техническому правилу,итогда
оно переносится на другую область. Оно
выступает какинтеллектуальноесопротивление,
боретсяприпомощиаргументов,пользуетсятрудностямиинеправдоподобнымиположениями,которыенормальное,нонеосведомленноемышлениенаходитваналитическихтеориях.Тогданамсолоприходитсявыслушивать
все возражения и критику,которыехоромраздаютсявнаучнойлитературе.
Так что для нас нет ничего нового в том, что
намкричатизвне.Это
настоящая буря в стакане воды. Однако с
пациентом можнопоговорить;онпросит
нас осведомлять его, поучать, опровергать,указатьемулитературу,изучив
которую, он мог бы приобрести новые знания.Онохотноготовстатьсторонником психоанализа при условии,
чтобы анализ пощадил бы его лично.Номыузнаемвэтойлюбознательностисопротивление,уклонениеотнашихспециальных
задач и отвергаем ее. У невротикаснавязчивымсостояниеммыдолжны
ожидатьособойтактикисопротивления.Ончастобеспрепятственнопозволяетидтианализусвоимходом,такчтовзагадкахегослучаязаболевания
приобретается все больше ясности, но в
конце концов мыначинаемудивляться,
что этомуразъяснениюнесоответствуетникакойпрактическийуспех,
нет никакого исчезновения симптомов. Тогда
мы можемобнаружить,чтосопротивлениеотступилозасомнение,свойственноеневрозунавязчивыхсостояний,
и с этой позиции успешно даетнамотпор.Больнойсказалсебеприблизительно
следующее: все это прекрасно и интересно. Я
охотнопосмотрю,что
будет дальше. Это очень изменило бы мою
болезнь, если бы было верно.Новедь
я совершенно не верю, что это правильно, а
пока я этому неверю,моейболезни
ничего не касается.Такможетдолгопродолжаться,покасамнедойдешь
до этого потайного места, и тогда
начинается решительная борьба.
Интеллектуальныесопротивлениянесамыехудшие,наднимивсегдаодерживаешь
победу. Но пациент, оставаясьврамкаханализа,умееттакжесоздавать
такие сопротивления, преодоление которых
относится к самым труднымтехническим
задачам. Вместо того чтобы вспоминать, он
воспроизводит из своейжизнитакиеустановкиичувства,которыепосредствомтакназываемого"перенесения"
(Ubertragung) можно использоватьдлясопротивленияврачуилечению.
Если пациент - мужчина, он берет этотматериал,какправило,изсвоего
отношения к отцу, на место которого он
ставит врача, и такимобразомсоздает
сопротивление изсвоегостремлениякличнойиинтеллектуальнойсамостоятельности,
из своего честолюбия, которое видело свою
первую цельвтом,чтобыподражатьотцу
или превзойти его, из его нежелания второй
раз в жизнивзятьнасебябремя
благодарности. Порой возникаетвпечатление,будтоубольногоестьнамерение
показать, что врач не прав, дать ему
почувствовать своебессилие,одержать
над ним верх, которое полностью заменяет
лучшее намерение покончитьс
болезнью. Женщины для целейсопротивленияумеютмастерскииспользоватьнежное,
эротически подчеркнутое перенесение наврача.Приизвестнойсилеэтой
склонности пропадает всякий интерес к
действительной ситуациилечения,не
исполняется ни одно из обязательств, взятыхнасебявначалеего,аникогда
не прекращающаяся ревность, а также горечь
из-за неизбежного, хотя иосторожного
отказа в ответном чувстве должны
содействовать ухудшению личногоотношения
кврачуи,такимобразом,исключитьоднуизсамыхмогучихдействующих
сил анализа.
Нельзя односторонне осуждать
сопротивления этого рода. Они содержат
многоважнейшегоматериалаизпрошлогобольного,воспроизводятеговтакойубедительной
форме, что становятся наилучшей опорой
анализа, если их,умелоиспользуя
технику, направить в нужное русло.Замечательнотолькото,чтосначала
этот материал служитсопротивлениюивыступаетсвоейвраждебнойлечениюстороной.Можнотакжесказать,чтоэтохарактерныесвойства,установки
Я, которые пускаются в ход для борьбы с
изменениями, к которыммыстремимся.
При этом узнаешь, как образовалисьэтихарактерныесвойствавсвязисусловиями[возникновения]неврозаввидереакциипротивихтребований
и узнаешь эти характерные особенности,которыеиначемогутнепроявиться
или проявиться не в той мере и которые можно
назвать латентными.
У вас не должно также складыватьсявпечатления,чтовпоявленииэтихсопротивлений
мы усматриваемнепредвиденнуюопасностьдляаналитическоговлияния.
Нет, мы знаем, что эти сопротивления должныпоявиться;мытолькобываем
недовольны, если вызываем их недостаточно
ясно и неможемобъяснитьих
больному.Наконец,мыпонимаем,чтопреодолениеэтихсопротивленийявляется
существенным достижением анализа и той
части работы, которая толькои
дает нам уверенность, что мы чего-то
добились у больного.
Прибавьте к этому, что больной
пользуется всеми встречающимисявовремялеченияслучайностями,чтобыпомешатьему,любымотвлекающимотнегособытием,
любым враждебным выпадом в адрес анализа со
стороныавторитетногов
его кругу человека, случайнымилисопряженнымсневрозоморганическимзаболеванием,
что даже любое улучшение своего состоянияониспользуеткакповод
для ослабления своего старания, и вы
получитеприблизительнуюивсееще
не полную картину форм исредствсопротивления,вборьбескоторымпроходит
любой анализ. Я так подробно остановился на
этом пункте, потому чтодолженвамсказать,чтоэтинашиданныеосопротивленииневротиковустранению
их симптомов легливосновунашегодинамическоговзглядананевроз.
Брейер и я сам сначала занимались
психотерапией при помощигипноза;первую
пациентку Брейер всегда лечил в состоянии
гипнотического внушения,вэтом
я вначалеследовалему.Сознаюсь,чтотогдаработашлалегчеиприятнее,атакженамногобыстрее.Норезультатыбылинепостоянныисохранялись
в течение непродолжительного времени,
поэтому я вконцеконцовотказался
от гипноза.Итогдаяпонял,чтоприиспользованиигипнозаневозможно
было понять динамику этих
поражений.Этосостояниекакразинепозволяловрачузаметитьсуществование
сопротивления. Оно отодвигало
сопротивлениеназаднийплан,освобождало
определенную область для аналитической
работы исосредоточивалоего
на границах этой области так, что оно
становилось непреодолимым, подобносомнению,
возникающему при неврозенавязчивыхсостояний.Поэтомуяимеюправо
сказать, что подлинный психоанализ начался
с отказа от помощи гипноза.
Но если вопрос о сопротивлении так
значим, то не следует ли намвыразитьосторожное
сомнение: не слишком ли многое мы объясняем
сопротивлением? Можетбыть,действительноестьслучаиневрозов,прикоторыхассоциацииневозникают
по другим причинам, может быть, доводыпротивнашихпредпосылокдействительнозаслуживаютсодержательногообсуждения,имыпоступаемнесправедливо,
так равнодушно отодвигая в сторонуинтеллектуальнуюкритикуанализируемого
как сопротивление.Да,уважаемыегоспода,номынелегкопришли
к такомувыводу.Мыимеемвозможностьнаблюдатькаждоготакогокритикующего
пациента при появлении и послеисчезновениясопротивления.Впроцессе
лечения сопротивлениепостоянноменяетсвоюинтенсивность;оновсегда
растет, когда приближаешься к новой теме,
достигаетнаибольшейсилына
высоте ее разработки и снова снижается,
когдатемаисчерпана.Еслинедопустить
особых технических ошибок, то можно никогда
не иметь дела с полноймерой
сопротивления, на которое способен пациент.
Такимобразом,мымоглиубедиться,
что один и тот жечеловеквпродолжениеанализабесчисленноемножество
раз то оставляет свою критическую
установку,тосновапринимаетее.
Если нам предстоит перевести в сознание
новую и особенно мучительную длянего
часть бессознательного,
то он становится до крайности критичным,
если он раньше многое понималипринимал,
то теперь эти завоевания как будто бы
исчезли; в своемстремлениик
оппозиции во что бы то ни стало он можетпроизводитьполноевпечатлениеаффективно
слабоумного. Если удалось помочь ему в
преодоленииэтогоновогосопротивления,
то он снова обретает благоразумие и
понимание.Егокритика,следовательно,
не является самостоятельной, внушающей
уважение функцией, онанаходитсявподчиненииаффективныхустановокиуправляетсяегосопротивлением.
Если емучто-тоненравится,онможеточеньостроумнозащищаться
от этого и оказаться очень критичным; но
если ему что-то выгодно,то
он может, напротив, бытьвесьмалегковерным.Можетбыть,мывсененамноголучше;анализируемыйтолькопотомутакяснообнаруживаетэтузависимость
интеллектаотаффективнойжизни,чтомывовремяанализадоставляем
ему так много огорчений.
Каким образом мы считаемсястемфактом,чтобольнойтакэнергичнопротивится
устранению своих симптомов и
восстановлениюнормальноготеченияего
душевных процессов? Мы говорим себе,чтопочувствовализдесьбольшиесилы,
оказывающие сопротивление изменению
состояния; это, должно быть, те жесилы,которыевсвоевремяпринудительновызвалиэтосостояние.Приобразовании
симптомовпроисходило,должнобыть,что-тотакое,чтомы,разгадывая
симптомы, можем реконструировать по нашему
опыту.ИзнаблюденияБрейера
мы уже знаем, что предпосылкой для
существованиясимптомаявляетсято,
что какой-то душевный процесс не произошел
до конца нормальнымобразом,так
что он не мог стать сознательным. Симптом
представляет собой заместительтого,
что не осуществилось. Теперь мы знаем, к
какой
точке прилагается действиепредполагаемойсилы.Сильноесопротивлениедолжно
было направитьсяпротивтого,чтобыупомянутыйдушевныйпроцесспроник
в сознание; поэтому он остался
бессознательным. Какбессознательный,он
обладает способностью образовать симптом.
То жесамоесопротивлениевовремя
аналитического лечениявновьпротиводействуетстремлениюперевести
бессознательное
в сознание. Это мыощущаемкаксопротивление.Патогенныйпроцесс,
проявляющийся в виде сопротивления,
заслуживает названия вытеснения(Verdrangung).
Об этом процессе вытеснения мы должны
составить себеболееопределенноепредставление.
Оноявляетсяпредпосылкойобразованиясимптомов,нооновыступает
также как то, чему мынезнаеманалогов.Еслимывозьмем,кпримеру,
импульс, душевный процесс, стремящийся
превратиться в действие,томы
знаем, что онможетбытьотклонен,иэтомыназываемотказомилиосуждением.
При этом у него отнимается энергия, которой
онрасполагает,онстановится
бессильным, но может сохраниться как
воспоминание.Весьпроцесспринятия
решения о нем проходит под контролем Я.
Совсем иное дело,еслимыпредставим
себе, что этот же импульс подлежит
вытеснению. Тогда онсохранилбы
свою энергию и о нем не осталосьбыникакоговоспоминания,апроцессвытеснения
совершился бы также незаметно для Я. Таким
образом, это сравнениене
приближает нас к пониманию сущности
вытеснения.
Яхочусообщитьвам,какиетеоретическиепредставленияоказалисьединственноприемлемыми,чтобыпридатьпонятиювытеснениябольшуюопределенность.
Прежде всего, нам необходимо перейти от
чистоописательногосмысласлова"бессознательное"ксистематическому,т.е.мырешаемсясказать,
что сознательность или бессознательность
психическогопроцессаявляетсялишьодним
из его свойств, которое может быть
неоднозначным. Еслитакойпроцессостался
бессознательным, то это отсутствие
сознания, быть может, только знакпостигшей
его судьбы, но не сама судьба. Для того чтобы
наглядно представитьэту
судьбу, предположим, что всякий душевный
процесс-здесьдолжнобытьдопущено
исключение, о котором будет упомянуто ниже,
- сначала существуетвбессознательной
стадии или фазе и только изнеепереходитвсознательнуюфазу,
примерно как фотографическое изображениепредставляетсобойсначаланегатив
и затем благодаря позитивному процессу
становитсяизображением.Ноне
из всякого негатива получается позитив, и
так женеобязательно,чтобывсякий
бессознательный душевный процесс
превращалсявсознательный.Инымисловами:отдельныйпроцессвходитсначалавпсихическуюсистемубессознательного
и может затем приизвестныхусловияхперейтивсистемусознательного.
Самое грубое и самое удобное для нас
представление об этих системах - этопространственное.
Мы сравниваем систему бессознательного с
большой передней,в
которой копошатся, подобно отдельным
существам, душевные движения. Кэтойпередней
примыкает другая комната, более узкая,
вродегостиной,вкоторойтакже
пребывает и сознание. Но на пороге междуобеимикомнатамистоитнапосту
страж, который рассматривает каждое
душевное движениевотдельности,подвергает
цензуре и не пускает в гостиную, если оноемуненравится.Высразу
понимаете, что небольшая разница - отгоняет
ли страж какое-то движениеуже
с порога или прогоняет его опять за порог
после того, как оно проникло вгостиную.
Дело лишь в его бдительности и
своевременном распознавании. Придерживаясь этогообразногосравнения,мыможемразработатьдальше
нашу номенклатуру.Душевныедвижениявпереднейбессознательногонедоступны
взору сознания, находящегося в другой
комнате; они сначала должныоставаться
бессознательными. Если они уже добрались до
порога,истражихотверг,тоонинеспособныпроникнутьвсознание;мыназываемихвытесненными.
Но и тедушевныедвижения,которыестражпропустилчерезпорог,
вследствие этого не обязательно становятся
сознательными;онимогутстать
таковыми только в том случае, если им
удастся привлечьксебевзоры
сознания.
Поэтому с полным правом мы называем этувторуюкомнатусистемойпредсознательного (Vorbewute), [понятие]осознаниясохраняеттогдасвойчисто
дескриптивный смысл. Но судьбавытеснениядляотдельногодушевногодвижениясостоитвтом,чтоононедопускаетсястражемизсистемыбессознательного
в систему предсознательного.Этототжестраж,которыйвыступаетдлянаскаксопротивление,когдамыпытаемсяспомощьюаналитического
лечения устранить вытеснение.
Но я знаю, вы скажете,чтоэтипредставлениястольжегрубы,скольфантастичны
и совершенно недопустимы в научном
изложении. Язнаю,чтоонигрубы;
более того, мы знаем также, что они
неправильны, и если мынеоченьошибаемся,
то у нас уже готова лучшая замена. Не знаю,
покажутся ли онивамстольжефантастичными.ПокаэтовспомогательныепредставлениявродечеловечкаАмпера,плавающеговэлектрическомтоке,ииминеследуетпренебрегать,
поскольку они помогаютпонятьнаблюдаемыефакты.Могувасуверить,
что эти грубые предположения о двух
комнатах, остраженапорогемежду
ними и о сознании как наблюдателе в конце
второго зала все-таки
очень близки к действительному
положению вещей.Мнехотелосьбытакжеуслышать
от вас признание, что наши названияотношений-бессознательное,предсознательное,
сознательное - менее способны ввести в
заблуждение и болееоправданны,
чем другие предлагаемые и употребляемые,
как-то: подсознательное(unterbewut),околосознательное(nebenbewut),внутрисознательное(binnenbewut) ит.
п.
Поэтому
еще более значимым для меня будет, если вы
мне укажете, что такоеустройство
душевного аппарата, которое я предположил,
объясняя невротическиесимптомы,
должно было бы иметь общеезначениеи,следовательно,отражатьтакже
и нормальное функционирование. В этом вы,
конечно, правы. Сейчас мы неможем
вникать в суть этого вывода, но наш интерес
кпсихологииобразованиясимптомов
чрезвычайно возрастает,еслиблагодаряизучениюпатологическихотношенийвозникнетперспективаразобратьсявстольглубокоскрытыхнормальных
душевных процессах.
Впрочем, разве вы не узнаете, на чем
основываетсянашепредположениеодвухсистемах,отношениимеждунимииксознанию?Ведьстражмеждубессознательным
и предсознательным - не что иное, как
цензура, которой,какмызнаем,подвергаетсяобразованиеявногосновидения.Остаткидневныхвпечатлений,вкоторыхмыузнаемпобудителейсновидения,былипредсознательнымматериалом,испытавшимночьювсостоянииснавлияниебессознательных
ивытесненныхжеланийиблагодаряихэнергиисумевшимобразовать
вместе с ними скрытое сновидение. Поддавлениембессознательнойсистемы
этот материал подвергся переработке -
сгущению и смещению, которые внормальной
душевной жизни, т. е. в предсознательном,
неизвестны и допустимылишь
в видеисключения. Это различие в способе
работы стало длянасхарактеристикойобеих
систем; отношение к сознанию, которое
соединено с предсознательным, мысчитали
только признаком принадлежностиктойилидругойсистеме.Ведьсновидение
уженепатологическийфеномен;ономожетпоявитьсяувсехздоровых
в условиях состояния сна. Такое
предположение о структуре душевногоаппарата,
которое позволяет нам понять как
возникновение сновидения,такивозникновение
невротических симптомов, имеет неоспоримое
право на то,чтобыбыть
принятым во внимание и при нормальной
душевной жизни.
Вот все,чтомыжелаемсказатьсейчасовытеснении.Ноонолишьпредпосылкадляобразованиясимптомов.Мызнаем,чтосимптом-этозаместитель
чего-то, чему помешало вытеснение. Но от
вытеснения до пониманияобразования
этого заместителя еще далеко. В связисвыявлениемвытеснениявозникают
вопросы и с другой стороны: какого рода
душевные движения подлежатвытеснению,
какими силами оно осуществляется, покакиммотивам?Поэтомуповоду
нам до сих пор известно только одно. Приисследованиисопротивлениямы
узнали, что оноисходитизсилЯ,изизвестныхискрытыхсвойствхарактера.
Следовательно, они и позаботились о
вытесненииили,покрайнеймере,
участвовали в нем(1)В дальнейшем (см.
"Продолжениелекций")источникомсопротивленияипричинойвытесненияФрейдпризналСупер-эго. Все остальное нам пока
неизвестно.
Тут нам на помощь приходит второй факт,
о котором я говорил.Изанализамы
в самых общих чертах можемуказать,чтоявляетсяцельюневротическихсимптомов.
И в этом для вас нет ничего нового. Я вам уже
показал это на двухпримерах
неврозов. Правда,чтозначатдвапримера?Вывправепотребовать,чтобыэтодемонстрировалось
вам двести, бесчисленное множество раз.
Беда только в том,что
я не могу этого сделать. Основную роль здесьвновьиграютсобственныйопыт
или вера, которая может опереться в этом
пункте на единодушные указаниявсех
психоаналитиков.
Вы помните, что в двух случаях, симптомы
которых мы подвергли тщательномуисследованию,
анализ посвятил нас в самую интимную
область сексуальной жизниэтих
больных. В первом случае, кроме того, мы
особенно ясно поняли цельилитенденциюисследованногосимптома,можетбыть,вовторомслучаеонанесколько
затемняется фактором, о котором речь будет
ниже. То, что мы виделив
этих обоихслучаях,нампродемонстрировалибыидругиеподвергнутыеанализу
случаи. Анализ всякий раз приводил бы нас к
сексуальным переживаниями
желаниям больного, и всякий раз мы должны
были быустанавливать,чтоихсимптомыслужатоднойитойжецели.Этацельоткрываетсянамвудовлетворениисексуальныхжеланий;симптомыслужатсексуальномуудовлетворению
больных, они являютсязаместителямитакогоудовлетворения,которого
они лишены в жизни.
Припомните навязчивое действие нашей
первой пациентки.Женщиналишаетсясвоего
горячо любимого мужа, с которым она не можетразделятьжизньиз-заего
недостатков и слабостей. Она должна
оставаться верной ему, она неможетзаменить
его другим. Ее навязчивый симптом дает ей то,
чегоонажаждет,-возвышает
ее мужа, отрицает,исправляетегослабости,преждевсегоегоимпотенцию.
В сущности, этот симптом является
исполнением желания точнотакже,
как сновидение, аименно,чемсновидениебываетдалеконевсегда,исполнением
эротического желания. В случае нашей второй пациентки
вы, по крайней мере, могли понять,чтоеецеремониалстремитсяпомешатьполовымсношениямродителейилиотсрочить
их, чтобы в результате не появился новыйребенок.Вы,вероятно,догадались,
что, в сущности, она стремится к тому, чтобы
поставитьсебянаместоматери.Следовательно,опятьустранениепомехвсексуальномудовлетворении
и исполнении собственныхсексуальныхжеланий.Онекоторомнаметившемся
здесь осложнении речь будет ниже.
Уважаемые господа! Я хотел бы избежать
того,чтобывпоследствииделатьотступленияотносительнообщегохарактерамоихутверждений,ипоэтомуобращаю
ваше внимание на то, что все,чтояздесьговорюовытеснении,образовании
симптомов и их значении, было выяснено наматериалетрехформневрозов:истериистраха,конверсионнойистериииневрозанавязчивыхсостояний
- и сначала относилось только к этим формам.
Эти тризаболевания,которыемыпривыклиобъединятьводнугруппу"неврозовперенесения"(Ubertragungsneurosen),ограничиваюттакжеобластьприложенияпсихоаналитической
терапии. Другие неврозы изучены
психоанализомвгораздоменьшей
степени; одну группу неврозов мыобошлипопричиненевозможноститерапевтического
влияния. Не забывайтетакже,чтопсихоанализещеоченьмолодая
наука, что он требует много труда и времени
для подготовки и чтодонедавнего
времени он разрабатывался одним человеком.
Но мы готовы углубитьсяво
всестороннее познание этих других
заболеваний, не относящихся кневрозамперенесения.
Надеюсь, я смогу еще показать вам, насколькорасширяютсянашипредположения
и результаты, приспосабливаясь к этому
новому материалу, и чтоэти
дальнейшие исследования привели не к
противоречиям, а к установлению
единства на более высоком уровне. Итак,
если всесказанноездесьимеетотношение
к трем неврозам перенесения, то позвольте
мне сначала повысить[ввашихглазах]значимостьсимптомовновымсообщением.Сравнительноеисследованиеповодовзаболеванийдаетрезультат,которыйможносформулироватьследующимобразом:этилицазаболеваютвследствиевынужденногоотказа(Versagung)отчего-то,когдареальностьнедаетудовлетворения
их сексуальным желаниям. Вы замечаете, как
прекрасно обаэтирезультата
соответствуют друг другу.Втакомслучаесимптомытемболееследует
понимать как заместители недостающего в
жизни удовлетворения.
Разумеется,возможныещемногиевозраженияпротивположения,чтоневротические
симптомы являются заместителямисексуальногоудовлетворения.На
двух из них яхочусегодняостановиться.Есливысамианалитическиобследовали
большое число невротиков, то, возможно,
скажете, качаяголовой:в
ряде случаев это ведьсовершеннонеподходит,симптомы,каккажется,содержат
совершенно противоположную цель: исключитьполовоеудовлетворениеили
отказаться от него. Я не буду оспаривать
правильность вашего толкования.С
психоаналитической точки зрения часто все
здесь несколько сложнее, чем намхочется.
Если бы дело обстояло так просто, то,
возможно, нетребовалосьбыпсихоанализа,
чтобы все этовскрыть.Действительно,уженекоторыечертыцеремониала
нашей второй пациентки обнаруживают его
аскетический, враждебныйсексуальному
удовлетворению характер, например, когдаонаустраняетчасы,что
имеет магический смысл избежать ночныхэрекций,иликогдаонахочетпредупредитьпадениеиломкусосудов,чторавносильнозащитееедевственности.
В других случаях, которые я имелвозможностьанализировать,этот
отрицательный характер постельного
церемониала был выражен гораздоярче;церемониалмогсплошьсостоятьиззащитныхмерпротивсексуальныхвоспоминаний
и искушений. Однако в психоанализе мы уже
так часто убеждались,что
противоположности не означают
противоречия. Мымоглибыразвитьнашеутверждениевтомсмысле,чтосимптомыимеютцельюилисексуальноеудовлетворение,
или защиту от него,аименноприистериивобщемчащевстречается
положительный,исполняющийжеланияхарактер[симптома],приневрозе
навязчивых состояний - отрицательный,аскетический.Еслисимптомымогут
служить как сексуальному удовлетворению,
так и егопротивоположности,то
эта двусторонность, или полярность,
отчетливоопределяетсяособенностьюих
механизма, о которой мы еще не упоминали.
Какмыузнаем,ониявляютсярезультатамикомпромисса,происшедшегоизборьбыдвухпротивоположныхстремлений,
и представляют как вытесненное, так и
вытесняющее, участвовавшеев
их образовании. При этом в большей степени
можетбытьпредставленаоднаили
другая сторона, но только в редких случаях
влияниеисчезаетполностью.При
истериипроисходитсовпадениеобеихцелей.Приневрозенавязчивыхсостояний
обе части нередко распадаются; симптом
имееттогдадвапериода,состоит
из двух действий, совершаемых однозадругимиустраняющихдругдруга.
Не так-то легко устранить второе
сомнение. Есливыпросмотритебольшоеколичество
толкованийсимптомов,тосначалаувас,вероятно,сложитсямнение,чтопонятиесексуальногоудовлетворениякрайнешироко.Вынепреминете
подчеркнуть, что эти симптомы не даютдляудовлетворенияничегореального,
что достаточночастоониограничиваютсяоживлениемкакого-тоощущения
илиизображениемкакой-тофантазииизсексуальногокомплекса.Далее,
то, что мы называемсексуальнымудовлетворением,такчастообнаруживаетдетскийинепристойный
характер, приближается к онанистическомуактуилинапоминаетнечистоплотные
привычки, которые запрещают уже детям иотучаютотних.Икроме
того, вы выразите свое удивление, что за
половое удовлетворениехотятвыдатьто,чтодолжнобытьописанокакудовлетворениежестокихилиотвратительных,
даже заслуживающих названия
противоестественных, страстей. Вэтом
последнем пункте, уважаемые господа, мы не
достигнем понимания, пока неподвергнем
основательному изучению сексуальную жизнь
человека и не установимпри этом, что имеет право называться
сексуальным.